Bolile cardiovasculare si dementa apar frecvent impreuna la persoanele in varsta. Cu toate acestea, putine studii longitudinale au examinat modul in care ateroscleroza si factorii de risc asociati afecteaza sanatatea creierului de la varsta mijlocie.
Acum, un nou studiu realizat de oamenii de stiinta de la Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) din Madrid ofera noi date despre aceasta relatie; rezultatele confirma importanta controlului factorilor traditionali de risc cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea arteriala, colesterolul, diabetul, fumatul si un stil de viata sedentar, nu numai pentru a mentine sanatatea cardiovasculara, ci si pentru a preveni boala Alzheimer si alte demente.
Publicat in The Lancet Healthy Longevity , studiul CNIC arata ca ateroscleroza-;acumularea de depozite grase in artere-;si factorii de risc asociati, pe langa faptul ca sunt cauza principala a bolilor cardiovasculare, sunt, de asemenea, implicate in modificarile cerebrale tipice. gasit in boala Alzheimer, cea mai frecventa cauza a dementei.
Potrivit directorului general al CNIC, dr. Valentin Fuster, autor al studiului, noile descoperiri sunt importante pentru ca deschid posibilitatea tratarii unei tulburari modificabile (boala cardiovasculara) pentru a preveni dezvoltarea unei boli pentru care in prezent nu exista tratament curativ. tratament (dementa). „Cu cat actionam mai devreme pentru a controla factorii de risc cardiovascular, cu atat este mai bine pentru sanatatea creierului nostru”, a spus dr. Fuster.
Toata lumea stie ca un stil de viata sanatos si controlul factorilor de risc cardiovascular sunt importante pentru prevenirea unui atac de cord. Cu toate acestea, informatiile suplimentare care leaga aceiasi factori de risc de o scadere a sanatatii creierului ar putea creste si mai mult constientizarea necesitatii de a dobandi obiceiuri sanatoase inca din primele etape de viata.”
In 2021, oamenii de stiinta CNIC au descoperit ca prezenta factorilor de risc cardiovascular si a aterosclerozei subclinice (presimptomatice) in arterele carotide (arterele care alimenteaza creierul) a fost asociata cu un metabolism mai scazut al glucozei in creierul participantilor aparent sanatosi in varsta de 50 de ani. studiul PESA-CNIC-Santander (Cortes-Canteli & Gispert et al. JACC. 2021). Metabolismul glucozei in creier este considerat un indicator al sanatatii creierului.
Studiul PESA-CNIC-Santander, condus de Dr. Fuster, este un studiu prospectiv care include peste 4000 de participanti asimptomatici de varsta mijlocie care au fost evaluati exhaustiv pentru prezenta si progresia aterosclerozei subclinice din 2010.
Echipa Dr. Fuster, condusa de dr. Marta Cortes Canteli si Juan Domingo Gispert au continuat sa monitorizeze sanatatea cerebrala a acestor participanti timp de 5 ani. Cercetarile lor arata ca persoanele care au mentinut un risc cardiovascular ridicat in aceasta perioada au avut o reducere mai pronuntata a metabolismului glucozei cerebrale, detectata folosind tehnici imagistice precum tomografia cu emisie de pozitroni (PET).
„La participantii cu un risc cardiovascular ridicat sustinut, scaderea metabolismului cerebral a fost de trei ori mai mare decat la participantii care au mentinut un risc cardiovascular scazut”, a comentat Catarina Tristao-Pereira, primul autor al studiului si coleg INPhINIT.
Glucoza este principala sursa de energie pentru neuroni si alte celule ale creierului. „Daca exista o scadere sustinuta a consumului de glucoza cerebrala pe parcursul mai multor ani, acest lucru poate limita capacitatea creierului de a rezista la boli neurodegenerative sau cerebrovasculare in viitor”, a explicat dr. Gispert, expert in neuroimagistica la CNIC si Centrul de Cercetare Barcelonaβeta.
Printr-o colaborare cu doctorii Henrik Zetterberg si Kaj Blennow, experti mondiali in identificarea de noi biomarkeri de sange de la Universitatea din Goteborg din Suedia, echipa CNIC a descoperit ca persoanele care prezinta acest declin metabolic prezinta deja semne de leziuni neuronale. „Aceasta este o constatare deosebit de importanta, deoarece moartea neuronala este ireversibila”, a spus dr. Cortes Canteli, neurolog la CNIC si coleg Miguel Servet la Institutul de Cercetare in Sanatate Fundacion Jimenez Diaz.
Echipa CNIC a mai descoperit ca progresia aterosclerozei subclinice in arterele carotide pe parcursul a 5 ani este legata de un declin metabolic in regiunile creierului vulnerabile la boala Alzheimer, pe langa efectul factorilor de risc cardiovascular. „Aceste rezultate ofera inca o demonstratie ca detectarea aterosclerozei subclinice cu tehnici imagistice ofera informatii extrem de relevante”, a spus dr. Fuster, care este investigatorul principal al studiului PESA. „Interactiunea dintre creier si inima este un subiect fascinant si, prin acest studiu, am vazut ca aceasta relatie incepe mult mai devreme decat se credea”.
Oamenii de stiinta concluzioneaza ca, in lumina acestor rezultate, „screeningul carotidian are un potential mare de a identifica persoanele cu risc de alterari cerebrale si de declin cognitiv in viitor”. In articolul publicat, ei scriu, „aceasta lucrare ar putea avea implicatii importante pentru practica clinica, deoarece sprijina punerea in aplicare a strategiilor primare de prevenire cardiovasculara la inceputul vietii, ca o abordare valoroasa pentru o longevitate cerebrala sanatoasa”.
„Desi inca nu stim ce impact are aceasta scadere a metabolismului cerebral asupra functiei cognitive, detectarea leziunilor neuronale la acesti indivizi arata ca, cu cat incepem mai devreme sa controlam factorii de risc cardiovascular, cu atat va fi mai bine pentru creierul nostru”. a conchis dr. Cortes Canteli.