Pacientii cu cancer care continua sa fumeze dupa diagnosticare au un risc aproape dublu de a face infarct miocardic, accident vascular cerebral sau deces din cauza bolilor cardiovasculare in comparatie cu nefumatorii, potrivit unei cercetari publicate cu ocazia Zilei Mondiale fara Tutun in European Heart Journal, un jurnal al Societatii Europene de Cardiologie (ESC).
Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii, au existat peste 50,5 milioane de supravietuitori de cancer la nivel mondial in 2020. Autorul studiului, Dr. Hyeok-Hee Lee de la Colegiul de Medicina al Universitatii Yonsei, Seul, Coreea, a declarat: „Un diagnostic de cancer este un eveniment de viata extrem de stresant, ceea ce duce adesea la schimbari semnificative in stilul de viata al unei persoane.Fumatul, in special, este un comportament legat de sanatate care poate fi puternic influentat de suferinta psihica.Cu toate acestea, se stia putin despre relatia dintre modificarile obiceiurilor de fumat dupa un diagnostic de cancer si riscul bolilor cardiovasculare-; principala cauza a decesului non-cancer in randul supravietuitorilor de cancer”.
Cercetatorii au analizat datele dintr-o baza de date nationala coreeana cu mentiuni de sanatate. Studiul a inclus 309.095 de supravietuitori de cancer care nu au avut niciodata un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral. Varsta medie a fost de 59 de ani si 52% erau femei. Participantii au avut examinari de sanatate atat inainte, cat si dupa diagnosticul de cancer, in timpul carora starea de fumat a fost evaluata folosind un chestionar auto-raportat. Pacientii au fost impartiti in patru grupuri pe baza schimbarii lor in obiceiurile de fumat dupa ce au primit un diagnostic de cancer: (1) nefumatori sustinuti, (2) renuntati, (3) initiatori/recadere si (4) fumatori care continua.
Din cei 309.095 de supravietuitori ai cancerului, 250.102 (80,9%) nu au fumat, 31.121 (10,1%) s-au lasat de fumat, 4.777 (1,5%) au inceput sau au recidivat la fumat si 23.095 (7,5%) au continuat sa fumeze dupa ce au fost diagnosticati cu cancer. Proportia de initiatori/recadere si fumatori continui combinate a fost cea mai mare la supravietuitorii cancerului de tract urinar si cea mai scazuta printre supravietuitorii cancerului de san.
Cercetatorii au evaluat riscul de evenimente cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral sau deces din cauza bolilor cardiovasculare) pentru fiecare grup pe o perioada mediana de 5,5 ani. Analizele au fost ajustate pentru caracteristicile care ar putea influenta asocierea dintre fumat si evenimentele cardiovasculare, inclusiv varsta, sexul, venitul gospodariei, zona rezidentiala, alcoolul, activitatea fizica, indicele de masa corporala, tensiunea arteriala, glicemia, nivelul colesterolului, numarul de alte afectiuni medicale. , medicamente, tip de cancer si tratamente anticancer.
In comparatie cu nefumatul sustinut, riscul de evenimente cardiovasculare in timpul urmaririi a fost cu 86%, 51% si 20% mai mare in randul fumatorilor care continua, initiatori/recadere si, respectiv, cei care renunta la fumat. Constatarile au fost consecvente pentru femei si barbati, iar atunci cand riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral si deces cardiovascular au fost analizate separat.
Beneficiile renuntarii au fost chiar mai mari in comparatie cu a continua sa fumat. Dintre cei care au fost fumatori inainte de a fi diagnosticati cu cancer, 57% au renuntat dupa ce au aflat ca au cancer. Renuntarea la fumat a fost asociata cu o reducere cu 36% a riscului de evenimente cardiovasculare, comparativ cu continuarea fumatului.
Aproximativ unul din cinci pacienti care au continuat sa fumeze si-au redus consumul zilnic de tutun cu cel putin 50% dupa ce au primit diagnosticul de cancer. Pacientii care au continuat sa fumeze, dar au fumat mai putin, dupa ce au aflat ca au cancer au avut acelasi risc de evenimente cardiovasculare ca si cei care au continuat sa fumeze fara nicio reducere.
Unii indivizi isi pot gasi mangaiere in a-si reduce cu succes fumatul fara a renunta complet. Cu toate acestea, rezultatele noastre sugereaza ca fumatul mai putin nu ar trebui sa fie scopul final si ca fumatorii ar trebui sa renunte cu totul pentru a obtine beneficiile de a renunta complet la obicei.”
Dintre cei care erau nefumatori inainte de diagnosticarea cancerului, 2% au inceput sau au reluat fumatul dupa ce au aflat ca au cancer. Initierea sau recidiva fumatului a fost asociata cu o crestere cu 51% a riscului de boli cardiovasculare, comparativ cu nefumatul sustinut. Dr. Lee a spus: „Desi studiul nostru nu ofera dovezi concludente pentru cauzele care stau la baza initierii fumatului sau a recidivei, unii supravietuitori ai cancerului isi pot pierde motivatia de a avea un stil de viata sanatos dupa ce se recupereaza, in timp ce altii ar putea apela la tigari ca o modalitate de a face fata. stresul diagnosticului lor. Acestea sunt doar speculatii si sunt necesare cercetari suplimentare pentru a determina factorii asociati cu initierea fumatului sau cu recidiva la supravietuitorii de cancer”.
El a concluzionat: „Rezultatele noastre intaresc dovezile existente cu privire la riscurile cardiovasculare bine-cunoscute ale fumatului de tutun si subliniaza beneficiile renuntarii la fumat, chiar si pentru supravietuitorii de cancer. In plus, descoperirea ca peste 40% dintre pacientii care au fumat inainte de cancer Diagnosticul a continuat sa fumeze ulterior evidentiaza necesitatea unor eforturi mai puternice pentru a promova renuntarea la fumat in randul supravietuitorilor de cancer, care au deja un risc crescut de boli cardiovasculare in comparatie cu colegii lor.”
