Aproximativ 25 de milioane de oameni din SUA sufera de astm, o afectiune cronica a sistemului respirator care face dificila respiratia.
O persoana care are un atac de astm are de obicei tuse, respiratie suieratoare si o senzatie de dificultati de respiratie si, in cazuri severe, va avea dificultati severe de respiratie. Exista mai multe subtipuri diferite de astm bronsic, dintre care unul este astmul eozinofil sau e-astm. Acest tip de astm este legat de niveluri ridicate de celule albe din sange numite eozinofile. Urmatoarele diapozitive analizeaza cativa termeni importanti legati de e-astm, precum si o boala rara care este asociata cu simptomele astmului si niveluri foarte ridicate de eozinofile.
Eozinofile
Eozinofilele sunt un tip de globule albe care joaca un rol important in raspunsul imunologic al organismului, ajutand la lupta impotriva bacteriilor infectioase si a parazitilor. Nivelurile anormal de ridicate de eozinofile sunt asociate cu o serie de tulburari si conditii de sanatate, inclusiv cele mai multe cazuri de astm. La persoanele care sufera de e-astm, nivelurile de eozinofile sunt ridicate si duc la inflamatie si ingustarea cailor respiratorii. Furnizorul dumneavoastra de asistenta medicala va va determina nivelul de eozinofile folosind un test de sange, dar poate examina si o proba de sputa. In unele cazuri, un furnizor de asistenta medicala poate comanda o biopsie bronsica, in care se preleveaza o proba de tesut din caile respiratorii, care va fi apoi testata intr-un laborator pentru prezenta eozinofilelor. Deoarece acest test este mai invaziv, nu este utilizat de obicei in timpul unui diagnostic initial.
„Dificil de controlat”
Este posibil sa auziti ca un furnizor de asistenta medicala va descrie astmul ca fiind „dificil de controlat”, „dificil de tratat”, „rezistent la terapie” sau pur si simplu „astm bronsic dificil”. Acesti termeni sunt folositi pentru a descrie astmul bronsic care nu este bine controlat, chiar si atunci cand se utilizeaza medicamente de control cu doze mari. Cand o persoana are astm greu de controlat, va lucra cu furnizorul de asistenta medicala pentru a identifica punctele slabe din planul de tratament care ar putea impiedica controlul astmului. Aceasta poate include totul, de la corectarea tehnicii inhalatorului, la gasirea si eliminarea factorilor declansatori ai astmului bronsic, pana la modificarea stilului de viata care poate imbunatati controlul astmului, cum ar fi renuntarea la fumat si pierderea in greutate. Un furnizor de asistenta medicala va cauta si alte afectiuni de sanatate care ar putea cauza simptomele, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (GERD),
Astm sever
Unii oameni cu astm greu de controlat au astm bronsic sever. E-astmul este un tip de astm adesea sever. Exista cateva moduri de clasificare a severitatii astmului. Una se bazeaza pe frecventa simptomelor, functia pulmonara, cat de mult astmul interfereaza cu activitatile normale si cat de des astmul interfereaza cu somnul. Un altul se bazeaza pe tipul de tratament necesar pentru a controla astmul. Astmul sever necesita tratament cu corticosteroizi in doze mari si bronhodilatatoare cu actiune prelungita. Cu toate acestea, unii oameni cu astm bronsic sever nu pot controla simptomele, chiar si cu aceste tratamente.
Terapie biologica
Dupa cum sa mentionat la sfarsitul slide-ului precedent, unii pacienti nu pot obtine controlul asupra simptomelor severe de astm, chiar si atunci cand se trateaza cu tipuri traditionale de medicamente de control. Daca acesta este cazul, furnizorul dumneavoastra de asistenta medicala va poate recomanda tratarea astmului bronsic cu ceea ce se numeste o terapie biologica. Terapiile biologice sunt numite si imunomodulatori, un termen care ofera mai multe informatii despre ceea ce fac aceste medicamente – moduleaza (controleaza sau modifica) modul in care functioneaza sistemul imunitar pentru a reduce simptomele. In cazul e-astmului, un imunomodulator ar reduce cantitatea de eozinofile care provoaca inflamatie. Exista mai multe varietati de imunomodulatoare care sunt utilizate pentru a trata astmul. Unele sunt utilizate in mod special pentru astmul eozinofil, in timp ce altele sunt utilizate pentru astmul sever non-eozinofil. Aceste medicamente sunt de obicei administrate prin injectie – unele pot fi autoadministrate dupa instruirea unui furnizor de asistenta medicala. Aceste medicamente nu sunt utilizate pentru a trata atacurile de astm si sunt utilizate de obicei ca terapii suplimentare cu alte forme de tratamente pentru astm.
EGPA sau „sindromul Churg Strauss”
EGPA inseamna „granulomatoza eozinofila cu poliangeita”. Este cunoscut anterior ca „sindromul Churg Strauss” si acest termen apare inca in unele din literatura de specialitate despre bolile eozinofile. Daca cercetati astmul eozinofil, este posibil sa intalniti o mentiune despre aceasta boala autoimuna rara, care este, de asemenea, legata de niveluri foarte ridicate de eozinofile. EGPA provoaca inflamarea vaselor de sange din tot corpul, inclusiv plamanii, nervii, pielea si tractul gastro-intestinal. Cand aceste vase devin inflamate, pot impiedica fluxul de sange catre organe si tesuturi. Unii oameni unii experimenteaza doar un caz usor, in timp ce altii au simptome si complicatii in toata regula. Majoritatea persoanelor cu EGPA dezvolta mai intai simptome intre 30 si 50 de ani. Astm, alergii, sinuzita si pneumonie sau o agravare a simptomelor existente, sunt de obicei primele semne ale bolii. Pe masura ce boala progreseaza, poate afecta plamanii, tractul gastrointestinal, nervii si sistemul cardiovascular si poate afecta multe zone diferite ale corpului.
