Sexsomnia, sau somnambulismul sexual, este un fenomen complex si putin cunoscut, care consta in implicarea intr-un comportament sexual fara constientizare in timpul somnului. Aceasta tulburare, clasificata ca parasomnie, a atras un interes tot mai mare in randul expertilor in somn si sanatate mintala. Sa vedem cum se manifesta, care sunt cauzele si ce tratamente sunt disponibile.
Impreuna cu Dr. del Giudice , psiholog si psihoterapeut din Santagostino, vedem ce este sexsomnia, la ce se datoreaza si ce optiuni terapeutice sa adoptam pentru a face fata acesteia.
Ce este sexsomnia?
Sexsomnia , sau somnambulismul sexual, este o tulburare de somn caracterizata prin implementarea unor comportamente sexuale automate in timpul repausului nocturn. Aceste comportamente pot varia de la limbaj nepoliticos sau acte autoerotice , cum ar fi masturbarea, pana la interactiuni sexuale mai complexe, cum ar fi implicarea partenerului, toate fara ca persoana implicata sa fie constienta de ceea ce se intampla.
Sexsomnia este identificata ca o tulburare de somn non-REM in Manualul de Diagnostic si Statistic al Tulburarilor Mintale (DSM) al Asociatiei Americane de Psihiatrie.
Tocmai pentru ca este relativ recenta ca descriere, comunitatea stiintifica si clinica este inca impartita in ceea ce priveste aceasta tulburare. Unii cred ca este doar una dintre numeroasele manifestari ale comportamentelor automate si inconstiente care pot aparea in timpul odihnei nocturne, cum ar fi somnambulismul .
Acest grup divers de conditii se caracterizeaza prin comportamente neobisnuite sau evenimente fiziologice ciudate care apar in timpul repausului. Parasomniile pot aparea in timpul procesului de adormire, cu putin timp inainte de trezire sau chiar in timpul somnului si nu implica intotdeauna modificari semnificative ale mecanismelor sau ciclurilor zilnice ale somnului.
Cum se manifesta si ce consecinte poate avea?
Manifestarile sexsomniei apar de obicei in timpul somnului profund non-REM cu aparitia unor comportamente sexuale complexe, in ciuda faptului ca persoana nu este constienta de ceea ce face.
Un semn distinctiv al somnambulismului sexual si al altor parasomnii non-REM este ca persoana isi aminteste rareori episoadele la trezire, afland adesea despre starea sa de la membrii familiei sau colegii de camera.
In plus, parasomniile Non-REM apar de obicei in primele etape ale noptii, cand somnul profund Non-REM este predominant.
Sexsomnia, sau somnambulismul sexual, apare cu comportamente sexuale automate in timpul somnului profund non-REM. Aceste manifestari pot varia de la o persoana la alta, dar unele dintre cele mai comune comportamente includ:
- gemete, vocalizari si somnilocvii de natura erotica
- impingeri pelvine, atitudini similare cu actul sexual sau incercari de a implica partenerul in practici sexuale
- masturbare in timpul somnului.
Somambulismul sexual poate duce la consecinte fizice, inclusiv vanatai si traume, inclusiv la nivelul organelor genitale. In plus, este asociata cu o deteriorare semnificativa a calitatii somnului si, in unele cazuri, cu somnolenta excesiva in timpul zilei. Actiunile efectuate in timpul episoadelor de sexsomnie pot provoca jena, inducand sentimente de rusine , vinovatie si scaderea dispozitiei celor afectati, in special in cazul comportamentelor sexual explicite.
Nu exista date precise privind prevalenta reala a fenomenului, dar observatiile recente in randul pacientilor cu tulburari de excitare, adica o clasa de tulburari de somn caracterizate prin treziri partiale sau complete in timpul somnului, indica o prevalenta potentiala intre 9-11%.
Care sunt cauzele posibile?
Sexsomnia poate fi cauzata de o combinatie a mai multor factori. Cu toate acestea, cauzele exacte nu sunt inca pe deplin clare. Unii dintre posibilii factori care ar putea contribui la aparitia tulburarii includ:
- Tulburari de somn: Sexsomnia poate fi legata de alte tulburari de somn, cum ar fi somnambulismul sau tulburarea de comportament in timpul somnului REM
- stres si anxietate : tensiunea ridicata si anxietatea pot creste probabilitatea aparitiei sexsomniei
- consumul de alcool si droguri: poate afecta negativ calitatea somnului
- privarea de somn sau lipsa unui somn adecvat si de buna calitate
- utilizarea anumitor medicamente: precum antidepresivele sau medicamentele pentru somn, acestea ar putea creste riscul de manifestari de sexsomnie sau parasomnii in general.
Cum este diagnosticat?
Diagnosticul sexsomniei poate fi complex si necesita o evaluare atenta a simptomelor si manifestarilor care apar in timpul somnului. De obicei, se realizeaza prin:
- istoricul medical: medicul ia un istoric medical detaliat si de somn al pacientului, inclusiv orice simptome. Este important sa oferiti informatii exacte despre experientele si comportamentele sexuale care pot aparea in timpul somnului
- jurnal de somn: pentru a inregistra detalii despre manifestarile sexsomniei, cum ar fi frecventa, durata si circumstantele experientelor sexuale in timpul somnului
- studiul somnului: este posibila efectuarea unui examen polisomnografic in laborator, care inregistreaza activitatea creierului, ritmul cardiac, respiratia si miscarile in timpul repausului nocturn. Acest studiu poate ajuta la identificarea oricaror anomalii care pot fi legate de sexsomnie sau de orice alte tulburari de somn concomitente.
- excluderea altor cauze posibile , cum ar fi apneea in somn sau tulburarea de comportament in somn REM, care pot avea simptome similare sexsomniei. Mai exact, tulburarea de comportament in timpul somnului REM are ca rezultat absenta unei paralizii normale in timpul somnului REM, ceea ce duce la executarea viselor in timpul somnului. Aceasta poate implica diverse activitati motorii, inclusiv comportamente sexuale.
Cum se trateaza sexsomnia? Terapii si tratamente
Tratamentul sexsomniei depinde de cauza de baza si de severitatea afectiunii. Cauzele concomitente sau factorii care influenteaza aparitia acestor comportamente pot fi adesea tratati. In unele cazuri, schimbarile stilului de viata si practicile de igiena a somnului pot ajuta . Acestea pot include:
- mentinerea unui program regulat de somn: a merge la culcare si a te trezi la aceeasi ora in fiecare zi poate ajuta la reglarea tiparelor de somn si la reducerea frecventei episoadelor de sexsomnie
- creati o rutina de relaxare inainte de culcare: desfasurarea de activitati calmante, cum ar fi practicarea tehnicilor de relaxare, poate promova un somn de mai buna calitate
- Evitati privarea de somn: a obtine suficiente ore de somn este esential pentru sanatatea generala
- creati un mediu potrivit pentru somn: asigurati-va ca dormitorul este confortabil, linistit, nu prea cald sau rece si intunecat
- Terapia cognitiv-comportamentala : este o abordare terapeutica care poate fi utilizata pentru a gestiona stresul si anxietatea. Prin integrarea tehnicilor de relaxare, aceasta forma de terapie s-a dovedit eficienta in modificarea tiparelor de somn si imbunatatirea calitatii generale a odihnei, in acest caz reducand aparitia si frecventa acestor comportamente.
In unele cazuri, terapia medicamentoasa poate fi prescrisa pentru a ajuta la gestionarea simptomelor sexsomniei. Medicamente precum clonazepamul sau alte sedative pot fi utilizate pentru a reduce episoadele de tulburare. Cu toate acestea, ar trebui sa consultati un medic inainte de a incepe orice tratament medicamentos.