Multi tineri au raportat ca au o sanatate mintala precara in timpul si dupa pandemia de Covid-19. Experientele lor sunt confirmate de un nou studiu care a constatat ca rata de prescriere a antidepresivelor acestui grup a crescut, de asemenea, in aceeasi perioada. Numarul tinerilor cu varste cuprinse intre 12 si 25 de ani care primeau antidepresive era deja in crestere inainte de pandemie. Dar de la izbucnirea de Covid-19 din Statele Unite in martie 2020, rata de distribuire a crescut cu aproape 64% mai rapid decat in mod normal.
„Diferentele in functie de sex sunt de departe lucrul care m-a remarcat cel mai mult”, a spus primul autor al studiului, dr. Kao-Ping Chua, despre descoperiri. Chua este medic primar pediatru si profesor asistent de pediatrie la Scoala de Sanatate Publica a Universitatii din Michigan.
La adolescentele cu varsta cuprinsa intre 12 si 17 ani, rata de distribuire a crescut cu 130% mai rapid dupa martie 2020, a spus Chua. Pentru femeile adulte tinere cu varsta cuprinsa intre 18 si 25 de ani, rata a crescut cu 60%.
„In contrast puternic”, a adaugat Chua, „ceea ce vedem este in esenta nicio schimbare a ratei de administrare a antidepresivelor dupa martie 2020 la adultii tineri de sex masculin si o scadere surprinzatoare a ratei de administrare a antidepresivelor la adolescentii de sex masculin”.
Cateva studii anterioare au evaluat modificari ale ratei de distribuire post-pandemie la nivel national, dar, din cunostintele autorilor, noul studiu este primul specific adolescentilor si adultilor tineri si care analizeaza datele dincolo de 2020.
„M-am trezit, in timpul pandemiei, prescriind antidepresive la rate pe care nu le-am avut niciodata inainte”, a spus Chua, care a decis sa efectueze cercetarea pentru a ajuta la informarea conversatiei despre criza de sanatate mintala a tinerilor din tara.
„Nu pot sa va spun cati pediatri mi-au spus ca se simt de parca sunt doar medici in domeniul sanatatii mintale in acest moment”, a spus el.
Din 2016 pana in 2022, Chua si coautorii sai au descoperit ca rata lunara de eliberare a crescut cu 66,3%, o tendinta care a crescut in timpul si dupa pandemie, folosind baza de date longitudinala de prescriptie IQVIA. Baza de date IQVIA este o baza de date de prescriptie pe termen lung a pacientilor, bazata pe datele farmaciilor de vanzare cu amanuntul.
„In al doilea an de pandemie, vizitele la urgente pentru sanatatea mintala precara a tinerilor au crescut si am observat o crestere a vizitelor pentru tentative de sinucidere sau autovatamare, in special in randul adolescentelor”, a spus dr. Neha Chaudhary, copil si adolescent. psihiatru la Spitalul General din Massachusetts si ofiter medical sef la Modern Health, o platforma de ingrijire a sanatatii mintale pentru companiile care isi sprijina angajatii. Ea nu a fost implicata in studiu.
„In calitate de psihiatru pentru copii si adolescenti, care a fost martor indeaproape la impactul pandemiei asupra sanatatii mintale a tinerilor, rezultatele studiului nu sunt surprinzatoare”, a spus Chaudhary prin e-mail.
Factorii de stres care afecteaza copiii
Autorii nu pot explica pe deplin concluziile. Dar, in contextul inrautatirii sanatatii mintale in randul tinerilor, „se urmareste ca am vedea o tendinta similara in ratele prescriptiilor de antidepresive, deoarece aceste medicamente fac adesea parte din cursul de tratament pentru cazurile moderate pana la severe de afectiuni mintale, cum ar fi depresia. ”, a spus Chaudhary.
In plus, cresterea gradului de constientizare a sanatatii mintale si, prin urmare, reducerea stigmatizarii, a determinat mai multi tineri sa caute ajutor, a adaugat ea, precum si expunerea la evenimente curente negative.
Pe langa aceste lucruri si factori de stres din cauza pandemiei, cum ar fi pierderea celor dragi, tranzitia la invatarea virtuala si lipsa vietii sociale, unii factori unici privind starea ingrijirii sanatatii mintale in timpul pandemiei pot avea de-a face cu rata crescuta de eliberare a antidepresivelor. .
Obtinerea si mentinerea unei retete de antidepresive a devenit mai usoara datorita cresterii telesanatatii, deoarece pacientii trebuiau anterior sa-si viziteze furnizorii in persoana, a spus Chua.
Dar acest beneficiu avea dezavantajele sale. In vremuri normale, pentru pacientii cu depresie usoara sau moderata, furnizorii ar recomanda adesea un proces de terapie fara medicamente, a spus Chua. Dar, in timpul pandemiei, cererea fara precedent pentru terapie virtuala a dus la timpi lungi de asteptare, facand recomandarea doar pentru terapie mai putin fezabila. Ca urmare, a existat o tendinta crescuta a furnizorilor de a prescrie antidepresive ca o punte, deoarece nu au putut presupune ca pacientii ar putea incepe rapid terapia.
Diferentele dintre descoperirile dintre adolescentii de sex masculin sau adultii tineri nu dovedesc ca sanatatea lor mintala s-a imbunatatit – ele pot indica doar ca barbatii se deconecteaza din ce in ce mai mult de sistemul de sanatate mintala, ceea ce este „o posibilitate cu adevarat ingrijoratoare”, a spus Chua.
Alegerea celui mai bun tratament
Expertii au descurajat stigmatizarea necesitatii sau folosirea medicamentelor. Utilizarea antidepresivelor este obisnuita, a spus Chua, „si nu ar trebui sa te simti ciudat sa le iei daca ai nevoie de ele”.
„Aceste medicamente sunt extrem de eficiente in multe cazuri”, a adaugat el. „Le permit oamenilor sa se simta un pic mai normali si sa reziste la inaltimi si coborasuri ale vietii. Calitatea vietii oamenilor, starea lor de spirit si ratele de autovatamare se imbunatatesc foarte mult.”
In unele cazuri, antidepresivele pot chiar salva vieti, a spus Chaudhary.
Cu toate acestea, „exista preocupari de inteles cu privire la antidepresive”, a spus Chua. „Nu sunt ceva ce incepi banal. Pentru tineri, exista o cutie neagra (Administratia SUA pentru Alimente si Medicamente) care avertizeaza cu privire la cresterea gandurilor suicidare dupa inceperea tratamentului cu antidepresive.”
Efectele secundare potentiale se atenueaza de obicei in cateva saptamani sau cam asa ceva; daca nu o fac, un furnizor poate recomanda un alt medicament.
Dar, avand in vedere riscurile, „parintii trebuie sa fie intr-adevar dispusi sa aiba o discutie sincera despre avantajele si dezavantajele antidepresivelor atunci cand copiii lor au probleme de sanatate mintala si, sincer, nu doar sa o inchida sau sa-i impinga in orice caz”, a spus Chua. .
Schimbarile drastice in comportamentul sau starea de spirit a copiilor – cum ar fi somnul, viata sociala, atitudinea, performanta scolara, capacitatea de concentrare sau interesul pentru activitati – pot semnala nevoia de antidepresive, dar un psihiatru pediatru poate recomanda cel mai bun plan de tratament si poate raspunde la orice. intrebari despre medicamente, au spus expertii.
Stiti ca antidepresivele sunt de obicei incepute numai atunci cand beneficiile depasesc riscurile, a spus Chaudhary.
„Tinerii se lupta si depinde de noi sa-i ajutam”, a spus Chaudhary. „Daca esti o persoana tanara sau ai una in viata ta, ia in considerare cum merg lucrurile. Este nevoie doar de o persoana careia ii pasa sa schimbe traiectoria vietii cuiva.”
